腺样体肥大在出现睡眠呼吸暂停综合征、慢性鼻窦炎反复发作、听力持续下降或发育迟缓等情况时，需要考虑手术治疗。
- 睡眠呼吸暂停综合征：夜间频繁出现打鼾、呼吸暂停、张口呼吸，伴随睡眠不安、白天嗜睡，经睡眠监测确诊需干预。
- 慢性鼻窦炎：反复发作的鼻塞、流涕、头痛，经规范保守治疗（如药物、鼻腔冲洗）3个月以上无改善，或出现鼻腔粘连、息肉形成。
- 听力损伤：持续分泌性中耳炎导致听力下降（纯音测听显示传导性听力损失），腺样体切除后听力改善明显。
- 生长发育迟缓：长期缺氧导致儿童身高、智力发育落后，腺样体切除后生长指标逐步恢复正常。
特殊人群提示：婴幼儿（2-6岁）优先保守治疗，若保守无效且症状严重可考虑手术；青少年患者需排除过敏因素，术前需评估心肺功能，避免手术风险。
