脑出血合并血管畸形的严重程度取决于畸形类型、位置及出血量。脑动静脉畸形（AVM）最常见，若位于功能区或脑深部，出血风险较高，可能导致瘫痪或昏迷；海绵状血管瘤出血概率低但反复出血可致神经功能逐步下降；静脉畸形通常无症状但需警惕合并出血。
脑动静脉畸形：最危险，畸形血管团破裂可引发急性脑出血，若位于脑干等关键区域，死亡率高。
海绵状血管瘤：多无症状，偶发出血但出血量较少，长期可致癫痫或肢体麻木。
静脉畸形：极少出血，通常无需特殊治疗，但需定期随访以防合并其他血管病变。
特殊人群提示：高血压患者需严格控压，避免血管畸形破裂；儿童患者若出血，多与先天性血管发育异常相关，需尽早干预。
治疗原则：无症状者优先观察，有出血史者建议手术或介入治疗，药物仅用于控制血压和癫痫，禁用抗栓药物。
