功能性胃肠病治疗需结合症状类型、病因及个体差异制定方案,核心为非药物干预优先,必要时辅以药物调节胃肠动力、内脏敏感性或肠道菌群。
- 餐后不适综合征:以改善进食后症状为主,建议少食多餐、避免高脂/产气食物,餐后适度活动;可短期使用促动力药。
- 肠易激综合征:需长期管理,低FODMAP饮食减少肠道产气,规律作息缓解精神压力;解痉药可缓解腹痛,益生菌调节肠道菌群。
- 功能性烧心:避免辛辣/咖啡等刺激食物,抬高床头减少反流;抑酸药短期控制症状,需注意长期使用副作用。
- 儿童患者:强调家长陪伴下建立规律饮食,避免强迫进食;优先非药物干预,如腹部按摩、行为训练,药物需严格遵医嘱。
特殊人群:老年人需关注用药相互作用,糖尿病患者避免高糖饮食;孕妇优先通过饮食调整,必要时咨询产科医生。