前列腺增生治疗需综合评估症状严重程度,以"观察等待、药物干预、手术治疗"为主要策略,核心是控制下尿路症状、预防并发症。
一、观察等待:适用于轻度症状(国际前列腺症状评分≤7分)且无进展风险的患者,建议定期复查尿常规、残余尿量及PSA,注意避免久坐、憋尿等诱发因素。
二、药物治疗:针对中度症状患者,α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)可快速缓解排尿困难,5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)能缩小前列腺体积,需长期服用并监测副作用。
三、手术治疗:适用于重度症状或药物无效者,经尿道前列腺电切术是一线术式,高龄或合并基础疾病者可考虑经尿道激光切除术,术后需导尿护理及定期复查尿流率。
四、特殊人群管理:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病、高血压患者需严格控制基础病;急性尿潴留时应优先导尿,避免自行用药延误病情。



















