发布于 2026-03-11
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心绞痛典型心电图表现为发作时ST段呈水平型或下斜型压低≥0.1mV,T波低平或倒置,持续数分钟至十余分钟,缓解后恢复正常。
稳定型心绞痛:多在运动、情绪激动时出现,ST段压低多在左胸导联(V4~V6)及肢体导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF),T波多呈对称性倒置,无动态演变提示心肌缺血稳定。
不稳定型心绞痛:ST段压低程度更显著,可伴T波双向或倒置,发作频率增加、持续时间延长,部分患者出现ST段短暂抬高(提示变异型心绞痛可能)。
变异型心绞痛:ST段暂时性抬高,多在静息状态下发作,T波高耸,对应导联ST段抬高≥0.2mV,常提示冠状动脉痉挛。
特殊人群注意事项:老年患者心电图改变可能不典型,需结合临床症状;糖尿病患者心肌缺血时ST段压低可能不明显,易漏诊;女性患者心绞痛发作时ST段改变可伴U波倒置,需警惕。



















