充血性心力衰竭症状以呼吸困难、乏力、水肿为核心，多在活动后加重，夜间平卧时明显，严重时静息状态也会发作。
左心衰竭：主要表现为不同程度的呼吸困难，早期活动后气促，随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难，甚至端坐呼吸，伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰，因肺循环淤血导致气体交换障碍。
右心衰竭：以体循环淤血为特征，下肢对称性凹陷性水肿，晨起较轻、傍晚加重，颈静脉充盈或怒张，肝大伴压痛，严重时出现腹水、胸水，活动耐力显著下降。
全心衰竭：同时存在左、右心衰竭表现，既有肺循环淤血症状，又有体循环淤血体征，患者常因心输出量不足出现头晕、乏力、少尿，生活质量严重受损。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，易被误认为衰老；妊娠期女性因血容量增加，症状可能加重，需加强监测；合并糖尿病、冠心病者需严格控制基础病，避免诱因。
