发布于 2026-03-11
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心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛。
冠状动脉粥样硬化是最常见病因,斑块狭窄致血流减少,尤其运动时心肌需氧增加。高血压、高血脂、糖尿病患者风险更高,吸烟、肥胖、久坐生活方式会加速动脉硬化。
血管痉挛型心绞痛由冠状动脉暂时性收缩引起,无明显狭窄,常在休息或夜间发作,女性更年期后激素变化可能增加风险。
栓塞或血栓可突然阻塞血管,如房颤患者血栓脱落,急性心梗前兆,需紧急处理。
特殊人群提示:老年人症状可能不典型,以气短、乏力为主;女性可能更早出现血管痉挛型心绞痛,需注意情绪波动诱发;糖尿病患者需严格控糖,降低微血管病变风险。
预防与管理:控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,规律运动,低脂饮食。发作时立即休息,含服硝酸酯类药物(遵医嘱)。定期复查心电图、冠脉CT或造影,监测血管情况。



















