多发房性期前收缩是指心房内多个异位起搏点引发的过早搏动,常见于心脏疾病、电解质紊乱或药物影响,多数无明显症状,少数可能伴随心悸、胸闷。
分类及特征:
- 功能性:多见于健康人,与熬夜、咖啡、焦虑相关,通常无需特殊治疗,调整生活方式即可改善。
- 病理性:继发于冠心病、高血压、甲亢等,需优先控制原发病,定期复查心电图。
- 器质性:合并结构性心脏病时,需警惕心律失常恶化风险,建议尽早干预。
特殊人群注意事项:
- 老年人:需排查冠心病、房颤等基础病,避免自行用药。
- 儿童:罕见,若频繁发作需排除先天性心脏病或心肌炎。
治疗原则:
优先非药物干预(如规律作息、限酒茶、减压),必要时使用β受体阻滞剂或钠通道阻滞剂控制症状,避免低龄儿童使用抗心律失常药物。