面肌痉挛和面瘫不一样。面肌痉挛是单侧面部肌肉不自主抽搐，面瘫是面部肌肉无力或瘫痪，两者病因、症状和治疗均有区别。
面肌痉挛通常由面神经受压或神经异常放电引起，常见于中老年人，女性略多，常从眼轮匝肌开始抽搐，逐渐扩散至口角，情绪紧张或疲劳时加重，睡眠时消失。
面瘫多因面神经炎症或损伤导致，可单侧或双侧发病，表现为面部表情肌瘫痪，如口角歪斜、闭眼困难、流涎等，部分患者可能伴随耳后疼痛或味觉异常。
治疗方面，面肌痉挛可采用肉毒素注射或微血管减压手术，药物如卡马西平可辅助缓解症状；面瘫急性期可使用糖皮质激素减轻神经水肿，配合营养神经药物及针灸康复治疗，多数患者3-6个月内恢复。
特殊人群需注意：面肌痉挛患者避免过度用眼，面瘫患者注意眼部防护，防止角膜损伤；孕妇、哺乳期女性及儿童用药需严格遵医嘱，优先选择非药物干预措施。
