关节炎无法完全根治,但通过科学管理可有效控制症状。治疗需结合药物、非药物干预及生活方式调整,具体方案因类型和个体情况而异。
- 类风湿关节炎:以免疫调节药物(如甲氨蝶呤)为主,配合生物制剂控制炎症。长期规范用药可延缓关节破坏,需定期监测肝肾功能。
- 骨关节炎:首选非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解疼痛,氨基葡萄糖可改善关节软骨代谢。肥胖患者需减重以减轻关节负担。
- 痛风性关节炎:急性期用秋水仙碱或非甾体抗炎药,缓解期需低嘌呤饮食并服用降尿酸药物(如别嘌醇),需避免高果糖饮料及酒精。
- 化脓性关节炎:需抗生素静脉输注控制感染,必要时手术清创。糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染加重。
特殊人群提示:儿童关节炎需尽早干预,避免关节畸形;孕妇慎用非甾体抗炎药,优先物理治疗;老年患者用药需评估肾功能,避免药物蓄积。