心脏主动脉瓣狭窄手术危险性因人而异,总体而言,随着医疗技术进步,手术成功率较高(约98%),但高龄(>75岁)、合并严重冠心病或肾功能不全等患者风险相对增加。
- 年龄因素:高龄患者器官功能衰退,麻醉耐受性下降,术后恢复时间延长。65-75岁患者手术风险较年轻患者略高,但多数仍可耐受手术。
- 基础疾病:合并冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病会增加手术风险,术前需严格控制血压、血糖,优化心脏功能。
- 心功能状态:心功能不全(NYHA III-IV级)患者手术风险显著升高,术前需通过药物或器械辅助改善心功能。
- 特殊人群:肾功能不全患者术后需警惕急性肾损伤,糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染风险。
手术前需进行全面评估,包括心脏超声、冠脉CT、肾功能等检查,医生会根据具体情况制定个性化方案,最大限度降低风险。