鼻甲肥大是否需要手术，取决于症状持续时间、严重程度及保守治疗效果。若症状持续超过3个月且保守治疗无效，或已影响生活质量，可考虑手术。
药物治疗无效且症状持续者：若使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等药物治疗1-2周后症状无改善，或停药后迅速复发，需评估是否手术干预。
严重影响生活质量者：持续性鼻塞导致睡眠呼吸暂停、慢性头痛、嗅觉功能丧失，或伴随反复鼻窦炎、中耳炎等并发症，应考虑手术。
特殊人群注意事项：儿童患者优先选择保守治疗，避免过早手术影响鼻腔发育；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下权衡利弊，优先非药物干预。
青少年与成人患者：若保守治疗无效，可评估手术可行性，如低温等离子消融术等微创方式，术后需注意鼻腔护理，避免感染。
老年患者：若合并高血压、糖尿病等基础疾病，手术风险相对较高，需全面评估身体状况，选择最适合的治疗方案。
