脑出血是严重的急症,但通过及时规范治疗可改善预后。
一、治疗关键在于及时干预
发病4.5小时内符合条件者可接受静脉溶栓治疗,部分患者还可通过血管内介入治疗清除血肿,降低致残风险。
二、根据出血部位与量决定方案
脑叶出血且量<30ml者可保守治疗,脑干出血需严格控制颅内压,小脑出血量>10ml或直径>3cm时需手术清除血肿。
三、特殊人群需个性化管理
老年患者应谨慎使用降压药避免脑灌注不足,糖尿病患者需严格控制血糖以减少脑水肿风险,儿童脑出血多与先天血管畸形相关,需尽早手术干预。
四、康复治疗贯穿全程
急性期后应尽早开展神经功能康复训练,包括肢体功能锻炼、语言训练等,配合高压氧治疗可促进神经功能恢复。
五、预防复发是长期重点
控制血压、血糖、血脂等危险因素,戒烟限酒,保持规律作息,定期复查脑血管情况,降低二次出血风险。



















