化脓性鼻窦炎治疗需分情况：急性鼻窦炎以抗感染和对症治疗为主，慢性鼻窦炎则结合药物与非药物干预。
- 急性化脓性鼻窦炎：首选抗生素控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾等；同时使用鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿，黏液促排剂促进鼻窦分泌物排出。
- 慢性化脓性鼻窦炎：药物治疗包括鼻用激素、大环内酯类抗生素，必要时短期口服糖皮质激素；鼻腔冲洗辅助清洁鼻腔，改善通气。
- 儿童患者：优先非药物干预如生理盐水冲洗，需在医生指导下使用儿童剂型药物，避免使用成人药物。
- 特殊人群：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需谨慎，应咨询医生；老年患者需注意药物相互作用，监测副作用。
- 手术治疗：药物治疗无效、鼻腔结构异常者，可考虑鼻内镜手术，需由耳鼻喉科医生评估后决定。
治疗期间需避免辛辣刺激饮食，保持鼻腔湿润，增强免疫力，减少复发风险。
