鼻窦炎严重时症状包括持续鼻塞、大量黄绿色脓涕、剧烈头痛（尤其前额或面颊部）、嗅觉减退或丧失，部分患者伴发热、面部肿胀及精神萎靡。
持续鼻塞：鼻腔黏膜持续充血肿胀，导致通气严重受阻，夜间因鼻塞被迫张口呼吸，长期可引发睡眠障碍、白天疲劳。
大量黄绿色脓涕：鼻窦内细菌感染产生的脓性分泌物增多，晨起时脓涕量明显，擤鼻时可能带血，提示炎症未控制，需警惕细菌感染加重。
剧烈头痛：炎症刺激鼻窦周围神经，头痛多在白天加重，弯腰、低头时因颅内压短暂升高而加剧，部分患者伴眼眶周围疼痛或牙齿牵涉痛。
嗅觉减退或丧失：嗅区黏膜长期受炎症侵袭、水肿或息肉阻塞，导致嗅觉功能下降，严重时完全丧失，影响生活质量及社交互动。
特殊人群注意：儿童患者可能因鼻塞导致喂养困难、张口呼吸，长期可影响颌面发育；孕妇因激素变化症状加重，需避免自行用药，优先非药物干预。
