3度房室传导阻滞治疗核心是提升心率、预防心搏骤停，以植入心脏起搏器为主要手段，药物临时支持为辅，同时需针对病因治疗。无症状且心率稳定者可观察，急症需立即干预。
一植入心脏起搏器是关键治疗手段。适用于有晕厥、心力衰竭等症状，或无症状但心率＜40次/分、长RR间期＞3秒者。起搏器通过电刺激维持心房心室同步收缩，改善生活质量。
二药物治疗为临时支持。常用阿托品、异丙肾上腺素，适用于起搏器植入前或拒绝手术者。需监测心率血压，避免诱发心律失常，无法长期维持疗效。
三病因治疗是根本措施。心肌缺血需改善供血，心肌炎需抗炎调节，电解质紊乱需纠正，药物中毒需停药。去除诱因可改善或减轻传导阻滞。
四特殊人群需个体化管理。儿童避免低龄使用抗胆碱药，密切监测生长发育；老年结合多器官功能选药，避免药物相互作用；孕妇优先母体心脏安全，必要时终止妊娠。
