脑膜炎由病原体感染(细菌、病毒、真菌等)直接侵袭中枢神经系统引发,也可能因全身性感染扩散至颅内导致。
- 细菌性脑膜炎:常见致病菌为肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等,儿童(尤其是2岁以下)和老年人免疫力低下时风险高,发病急骤,需紧急抗生素治疗。
- 病毒性脑膜炎:多由肠道病毒、单纯疱疹病毒等引起,症状较轻但易误诊,夏季高发,婴幼儿和免疫缺陷者需警惕并发症。
- 真菌性脑膜炎:罕见但严重,多见于长期使用免疫抑制剂、HIV感染者或糖尿病患者,需抗真菌药物治疗,疗程长且复发率高。
- 其他类型:结核性脑膜炎由结核杆菌感染导致,慢性病程,需规范抗结核治疗;脑膜炎双球菌感染可引发败血症,需早期干预。
特殊人群需注意:婴幼儿(2岁以下)、老年人、免疫缺陷者(如HIV、肿瘤患者)感染风险高,出现高热、剧烈头痛、颈项强直等症状应立即就医。