慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗以根除幽门螺杆菌、对症药物干预及生活方式调整为主,同时需关注特殊人群的个体化管理。
药物治疗:
- 根除幽门螺杆菌:采用质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素的四联疗法,疗程10~14天。
- 对症治疗:使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、质子泵抑制剂(如奥美拉唑)缓解症状。
生活方式调整:
- 饮食管理:避免辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物,规律进餐,减少高盐、腌制食品摄入。
- 心理调节:减轻精神压力,避免长期焦虑、抑郁情绪。
特殊人群注意事项:
- 老年人:优先选择对胃黏膜刺激小的药物,定期监测肝肾功能。
- 孕妇/哺乳期女性:需在医生指导下用药,避免影响胎儿或婴儿。
- 儿童:需严格遵医嘱,避免使用成人药物,优先非药物干预。
复查与随访:治疗结束后4~8周复查胃镜及幽门螺杆菌,评估疗效并调整方案。