上额窦炎的处理需根据症状持续时间（<12周为急性，>12周为慢性）和病因（感染性、过敏性、结构性）制定方案。
- 急性上额窦炎（感染性）：以抗感染治疗为主，可选用抗生素控制细菌感染，同时配合鼻腔冲洗保持鼻窦通畅。需注意儿童避免使用成人药物，孕妇用药需遵医嘱。
- 慢性上额窦炎（非感染性）：优先采用鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿，口服抗组胺药缓解过敏症状。若药物治疗无效，可考虑鼻内镜手术开放鼻窦引流。
- 过敏性上额窦炎：关键是避免接触过敏原，如尘螨、花粉等。长期管理需规律使用鼻用激素，必要时进行脱敏治疗。
- 结构性上额窦炎（如鼻中隔偏曲）：需通过手术矫正鼻腔结构异常，改善鼻窦通气。术后需定期复查鼻腔清洁情况。
特殊人群注意：儿童应优先采用生理盐水冲洗，避免使用成人剂型药物；老年人需监测药物相互作用，糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。
