高血压危象治疗需分情况紧急处理：血压显著升高（通常≥180/120mmHg）且伴靶器官损害时，需在数小时内将血压降至安全范围；无急性靶器官损害者，可在24-48小时内逐步降压。
一、伴急性靶器官损害（如心梗、心衰、脑卒中）：立即启动静脉降压药物（如硝普钠、拉贝洛尔），快速但平稳降压，避免脑灌注不足。
二、不伴急性靶器官损害：优先口服长效降压药（如氨氯地平、缬沙坦），24-48小时内将收缩压降至160mmHg、舒张压至100mmHg，后续逐步调整至目标值。
三、特殊人群注意：老年患者需避免血压骤降，糖尿病患者优先选择对代谢影响小的药物（如ACEI类），妊娠高血压需密切监测母婴安全，产后48小时内慎用某些降压药。
四、生活方式干预：绝对卧床休息，避免情绪激动，低盐饮食（每日＜5g盐），戒烟限酒，监测血压变化并记录，出现头痛、胸痛等症状立即就医。
