胆脂瘤型中耳炎的并发症主要包括颅内并发症（如脑膜炎、脑脓肿）、颅外并发症（如面瘫、颈部脓肿）及局部并发症（如听骨链破坏、胆脂瘤复发），需尽早干预。
颅内并发症：多因胆脂瘤侵蚀骨质扩散至颅内，表现为高热、头痛、呕吐，严重时出现意识障碍、抽搐。儿童及免疫力低下者风险更高，需紧急手术清除病灶。
颅外并发症：胆脂瘤压迫面神经可致单侧面瘫，发病突然且进展快；破坏乳突气房形成颈部脓肿，表现为颈部肿胀、压痛。婴幼儿因表达能力差，需警惕哭闹、拒食等早期信号。
局部并发症：听骨链破坏可导致传导性耳聋，胆脂瘤反复感染会加重骨质破坏，增加复发风险。长期未干预者，可能出现听力永久性损伤。
特殊人群提示：婴幼儿需密切观察喂养情况及精神状态，避免因发热延误诊治；老年人及糖尿病患者感染扩散更快，建议定期复查。所有患者均需尽早手术，药物仅用于围手术期感染控制，不可替代手术治疗。
