手腕腱鞘囊肿若不治疗，可能长期存在或缓慢增大，少数会自行消失。多数情况下无明显症状，但若囊肿压迫周围组织，可能出现局部酸胀、活动受限，极少数会因破裂或感染引发疼痛。
对于无症状、体积小的囊肿，通常无需特殊处理，日常避免反复挤压或刺激即可，多数可长期稳定。若囊肿持续增大，压迫神经或肌腱，可能导致手部活动疼痛、麻木，影响日常生活，需及时就医干预。
若囊肿位于关节附近，反复摩擦或受外力撞击可能引发破裂，破裂后囊液外流可能引起局部轻微肿胀或短暂不适，但多数可自行吸收，无需过度担忧。
对于特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者，囊肿感染风险相对较高，若出现红肿、发热、疼痛加剧，需尽快就诊，避免感染扩散。
儿童患者若囊肿影响关节活动，建议尽早干预，防止长期压迫影响骨骼发育；老年患者若囊肿伴随疼痛或功能障碍，应优先通过保守治疗缓解症状，必要时考虑专业医疗手段。
