老年耳聋是否需要治疗，取决于听力下降的程度、对生活质量的影响及病因。若听力损伤程度轻且不影响日常交流，可通过助听设备或康复训练改善；若损伤重或伴随耳鸣、眩晕等症状，需及时干预。
需要治疗的情况包括：听力下降明显影响沟通，如无法听清对话、辨别声音困难；伴随耳道流脓、耳痛或突发性耳聋，需尽快就诊；确诊为耳硬化症、中耳炎等疾病需针对性治疗。
无需紧急治疗但需观察：轻度听力下降且无其他症状，建议定期监测听力变化；长期噪音暴露导致的听力损伤，需改善环境并使用降噪设备。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，避免血糖波动加重内耳微循环障碍；服用阿司匹林、氨基糖苷类药物者，需咨询医生调整用药方案，减少耳毒性风险。
现有治疗手段：药物干预主要用于感染（如抗生素）或炎症（如激素），需在医生指导下使用；人工耳蜗适用于重度耳聋患者，需评估听力损失性质与残余听力功能。
