左心室肥大症状因病因和程度而异，早期可能无症状，进展后可出现劳力性呼吸困难、活动耐力下降、胸痛、心悸，严重时伴晕厥或端坐呼吸。
- 高血压性左心室肥大：多无特异性症状，长期高血压控制不佳者可能出现胸闷、乏力，夜间阵发性呼吸困难提示心功能不全。
- 肥厚型心肌病相关左心室肥大：青少年或年轻成人多见，典型症状为运动后气促、胸痛、晕厥，剧烈运动可能诱发猝死风险。
- 运动员心脏肥大：生理性单纯心腔扩大，无病理症状，运动耐量高，休息时心率偏缓，无器质性病变证据。
- 其他心脏病继发左心室肥大：如冠心病、瓣膜病，可能伴随原发病症状，如心绞痛、活动后喘息、下肢水肿等。
特殊人群提示：老年高血压患者应定期监测血压与心功能；年轻患者若出现不明原因晕厥，需排查肥厚型心肌病；儿童需警惕先天性心脏病引发的心脏扩大。建议控制基础疾病、避免过度运动，定期心脏超声检查。
