硬皮病最早期症状常隐匿，多在数月至数年内逐渐显现，常见表现为皮肤雷诺现象（遇冷后手指发白→发紫→潮红）、指端或面部肿胀僵硬，部分患者伴关节痛或疲劳感。
皮肤症状：早期皮肤可出现非凹陷性水肿，手指、面部或颈部皮肤逐渐紧绷，按压后不易回弹，后期可出现皮肤纤维化、色素沉着或脱失。
雷诺现象：约80%患者首发症状，手指或脚趾遇冷后苍白、麻木，保暖后恢复，严重时可出现溃疡或坏疽，需及时就医排查血管病变。
关节肌肉症状：多累及手指、腕、膝等关节，表现为晨僵、疼痛或活动受限，部分患者伴肌痛，需与类风湿关节炎鉴别。
内脏受累早期信号：吞咽困难（食管受累）、干咳（肺间质病变）、气短（肺动脉高压），需通过影像学或肺功能检查早期发现。
特殊人群提示：女性（男女比例3：1）、20-50岁育龄期女性风险较高，长期吸烟会加重血管损伤，建议戒烟；有家族史者需定期监测皮肤及免疫指标。
