发布于 2026-03-12
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治疗心绞痛的常用药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物及调脂药物。
硝酸酯类药物（如硝酸甘油）可扩张冠状动脉，缓解急性心绞痛发作，需注意可能引起头痛、低血压等不良反应，尤其老年患者及合并低血压者慎用。
β受体阻滞剂（如美托洛尔）通过减慢心率、降低心肌耗氧发挥作用，适用于心率偏快的心绞痛患者，但严重哮喘、二度以上房室传导阻滞者禁用。
钙通道阻滞剂（如硝苯地平）适用于变异型心绞痛或合并高血压患者，可能导致水肿、心动过速，心衰患者需谨慎使用。
抗血小板药物（如阿司匹林）通过抑制血小板聚集预防血栓，是心绞痛长期治疗基础用药，出血风险高者需权衡利弊。
调脂药物（如他汀类）稳定动脉粥样硬化斑块，降低心血管事件风险，肝肾功能不全者需定期监测指标。
特殊人群需个体化用药，老年患者应避免血压过度下降，糖尿病患者需注意药物对血糖影响，用药期间出现不适及时就医。
