胰腺实性假乳头状瘤需根据肿瘤大小、生长速度及症状决定处理方式。无症状、直径<3cm的肿瘤可定期随访；有症状或直径>3cm的肿瘤需手术切除，手术方式包括局部切除或胰十二指肠切除术等。
对于肿瘤直径<3cm且无明显症状的患者，建议每6个月进行一次影像学检查（如超声或CT）监测生长情况，同时避免长期吸烟、饮酒及高脂饮食，减少胰腺负担。
若肿瘤直径>3cm或短期内快速增大，需尽快手术治疗，术后根据病理分期决定是否辅助治疗。手术方式需由多学科团队评估，优先选择保留器官功能的术式，以提高生活质量。
特殊人群如儿童患者，因肿瘤生长特性及手术耐受性，需更密切的影像学监测，建议尽早由小儿外科及肿瘤专家联合评估治疗方案。老年患者需综合评估心肺功能，制定个体化手术及围手术期管理计划。
术后患者需定期复查肿瘤标志物及影像学检查，监测复发风险，同时保持健康生活方式，避免诱发胰腺疾病的危险因素。
