脑血管畸形出血的治疗需根据出血情况、畸形血管位置及患者状态综合判断,核心目标是控制出血、预防再发及保护神经功能。
急性出血期处理:
需紧急稳定生命体征,降低颅内压,必要时手术清除血肿。药物治疗可使用控制血压、预防血管痉挛的药物,如钙通道阻滞剂。
未破裂或小型畸形血管:
若无症状且无扩大风险,可定期影像学监测,避免剧烈运动及高风险行为。年龄较大、合并基础疾病者需更严格风险评估。
大型或高风险畸形血管:
首选手术切除或介入栓塞治疗,需由多学科团队评估手术耐受性。儿童患者需特别关注发育影响,老年患者需权衡手术与保守治疗利弊。
特殊人群注意事项:
儿童应优先考虑微创治疗,避免过度创伤;孕妇需在确保母婴安全前提下制定方案;合并凝血功能障碍者需调整抗栓策略,预防出血加重。
长期管理:
术后需定期复查,监测血压及血管状态。日常生活中避免烟酒、控制情绪波动,规律作息有助于降低再出血风险。



















