前列腺癌晚期常见症状包括疼痛（骨骼/盆腔部位）、排尿困难、体重下降、疲劳及病理性骨折等。
- 骨骼相关症状：骨转移是晚期常见表现，脊柱、髋部等部位疼痛明显，夜间加重，严重时导致病理性骨折，需警惕脊髓压迫引发瘫痪风险。
- 泌尿系统症状：肿瘤压迫或侵犯尿道、膀胱颈可致排尿困难、尿频、尿急、血尿，合并感染时出现尿痛、发热，老年患者需与前列腺增生鉴别。
- 全身消耗表现：体重快速下降（每月＞5%）、食欲减退、贫血、乏力，因肿瘤消耗、疼痛影响睡眠及营养摄入，需监测血清白蛋白及血常规指标。
- 转移灶相关症状：淋巴结肿大（如锁骨上）、内脏转移（肺/肝/脑）引发咳嗽、咯血、黄疸、头痛等，需结合影像学检查明确转移部位。
特殊人群提示：老年患者可能因合并症掩盖症状，需定期复查PSA及影像学；合并糖尿病者需更严格控糖以降低感染风险；正在接受内分泌治疗者应注意骨密度监测，预防骨质疏松。
