脑缺血灶治疗需结合病因、病灶性质及患者个体情况,以药物干预与生活方式调整为主,必要时手术治疗。
急性缺血灶(如新发脑梗死):发病4.5小时内优先考虑静脉溶栓治疗,超过溶栓窗可使用抗血小板药物(如阿司匹林),合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病。
慢性缺血灶(陈旧性病灶):以抗血小板、他汀类药物稳定斑块,控制血压、血糖、血脂至目标值(血压<140/90mmHg,糖化血红蛋白<7%),戒烟限酒,规律运动。
特殊人群:老年患者需警惕药物相互作用,避免自行调整用药;孕妇禁用抗凝药物,优先选择低剂量阿司匹林;合并严重肝肾功能不全者需调整药物剂量。
儿童脑缺血灶:罕见,多与先天血管畸形、心源性栓塞相关,需由专科医生评估,避免盲目使用抗栓药物,优先保守治疗与病因干预。
复查监测:每6~12个月复查头颅影像学,监测病灶变化,高危人群(如房颤、颈动脉狭窄>70%)需加强随访,必要时手术干预。



















