慢性胰腺炎需做血液检查(如淀粉酶、脂肪酶)、影像学检查(如腹部CT/MRI)、内镜检查(ERCP)及粪便检查(弹力蛋白酶)等,以明确病情严重程度和病因。
- 血液检查:血清淀粉酶、脂肪酶升高提示急性发作,但慢性期可能正常;血常规可评估炎症程度,炎症指标(如CRP)升高提示活跃炎症。
- 影像学检查:腹部CT/MRI可显示胰腺萎缩、钙化、假性囊肿等结构改变,增强扫描能评估胰腺血供情况,帮助鉴别慢性胰腺炎与胰腺癌。
- 内镜检查:ERCP(内镜逆行胰胆管造影)可直接观察胰管形态,显示狭窄、扩张或结石,必要时可进行活检或胰管支架置入。
- 粪便检查:粪便弹力蛋白酶-1定量检测可评估胰腺外分泌功能,降低假阴性率,适用于慢性胰腺炎患者长期监测。
特殊人群需注意:老年患者应结合肾功能调整检查频率;糖尿病患者需关注血糖波动对检查结果的影响;长期酗酒者需戒酒并定期复查,避免病情进展。