发布于 2026-06-05
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前列腺肥大（良性前列腺增生）手术指征包括：药物治疗无效且症状持续加重、反复尿潴留、合并膀胱结石或肾功能损害、药物治疗后仍有严重并发症（如反复血尿）。
药物治疗无效且症状持续加重：若服用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物后，国际前列腺症状评分（IPSS）仍≥8分，且生活质量评分（QoL）持续影响睡眠、工作等，需考虑手术。
反复尿潴留：发生过2次及以上急性尿潴留（需导尿缓解），或慢性尿潴留导致残余尿量超过200ml，提示梗阻严重，应手术解除梗阻。
合并膀胱结石或肾功能损害：前列腺增生导致长期尿液淤积，易形成膀胱结石；长期梗阻可引发双肾积水、肾功能下降，需手术治疗。
反复血尿或感染：药物无法控制的反复肉眼血尿，或合并反复尿路感染、膀胱憩室等并发症，需手术干预。
特殊人群注意：高龄患者（如≥75岁）若身体状况允许，可优先考虑手术；糖尿病、高血压患者需术前优化控制基础病，降低手术风险。
