引起脑干出血的主要原因是高血压、动脉瘤破裂、血管畸形或脑淀粉样血管病等，其中高血压是最常见诱因，多发生于50~70岁人群。
高血压：长期血压控制不佳（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）会导致脑内小动脉玻璃样变，血管壁变薄破裂。高血压患者需定期监测血压，将其控制在140/90mmHg以下。
动脉瘤破裂：脑底动脉环处的动脉瘤（尤其是后交通动脉瘤）破裂，血液可直接涌入脑干。有动脉瘤家族史者风险更高，需通过影像学检查（如CTA）筛查。
血管畸形：脑动静脉畸形或海绵状血管瘤破裂，可能累及脑干。青少年患者中较常见，部分需手术干预。
脑淀粉样血管病：多见于老年人（≥65岁），血管壁沉积淀粉样蛋白，导致反复出血。患者常无高血压病史，需通过病理检查确诊。
特殊人群注意：高血压患者需严格遵医嘱服药，避免情绪激动；老年人应定期体检排查血管异常；有出血倾向疾病（如凝血功能障碍）者需提前干预。
