前列腺增生用药分四类：α受体阻滞剂缓解排尿困难，5α-还原酶抑制剂缩小腺体，M受体拮抗剂减少尿频，植物制剂辅助改善症状。
- 轻度症状首选α受体阻滞剂：适用于症状较轻、无严重并发症患者，如中青年患者或合并高血压者，可快速改善排尿不适。
- 中重度增生选5α-还原酶抑制剂：适用于前列腺体积较大（＞30ml）、反复尿潴留患者，长期服用可缩小腺体，降低急性尿潴留风险。
- 合并尿频尿急用M受体拮抗剂：适用于逼尿肌不稳定导致的尿频、尿急症状，可单独或联合其他药物使用，老年患者需注意认知功能影响。
- 辅助治疗选植物制剂：适用于症状轻微或作为药物不耐受者的替代选择，需注意部分成分可能影响其他药物代谢。
特殊人群注意：老年患者需定期监测肝肾功能，合并糖尿病、心血管疾病者用药需谨慎；孕妇及哺乳期女性禁用5α-还原酶抑制剂。优先非药物干预，如限制夜间饮水、避免久坐，生活方式调整应贯穿全程。
