胆脂瘤型中耳炎典型症状包括耳内长期流脓、听力渐进性下降、耳后反复肿胀或瘘管形成，部分患者伴面瘫、眩晕等并发症。
一、单纯型胆脂瘤
以慢性中耳流脓为主，脓液有特殊腐臭味，听力损失多为传导性，无明显骨质破坏，多见于儿童及青少年，长期炎症刺激可能引发胆脂瘤扩大。
二、肉芽型胆脂瘤
除流脓外，耳道内可见肉芽组织增生，听力下降更明显，易合并胆脂瘤侵犯鼓窦区，中老年患者需警惕骨质破坏风险。
三、胆脂瘤型中耳炎
胆脂瘤侵犯中耳乳突骨质，可导致面瘫、眩晕等严重并发症，儿童患者因咽鼓管功能不完善，症状进展较快，需尽早干预。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿患者应避免用力擤鼻，防止感染扩散；老年患者需定期复查影像学，监测胆脂瘤对周围组织的压迫；糖尿病患者易反复感染，需严格控制血糖。
五、治疗原则
以手术切除胆脂瘤为主要手段，药物仅用于急性感染期控制炎症，儿童手术需评估麻醉风险，老年患者需综合考量心肺功能。
