发布于 2026-02-14
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三尖瓣狭窄治疗需结合狭窄程度与症状，轻度无症状者定期监测，中重度或有症状者需手术干预，同时控制基础疾病。
一、无症状轻度狭窄：以定期复查心脏超声（每6~12个月）为主，重点监测心功能变化，日常避免过度劳累，预防感染性心内膜炎。
二、有症状中重度狭窄：首选经皮球囊瓣膜成形术，创伤小、恢复快，适合年龄较大或合并基础疾病者；若瓣膜病变严重，需外科瓣膜置换或修复术，年轻患者优先考虑修复术。
三、合并其他心脏疾病：如合并房颤需评估抗凝治疗，合并心衰时控制液体摄入，使用利尿剂缓解症状，同时严格控制血压、血糖，降低心脏负荷。
四、特殊人群注意事项：老年患者手术耐受性差，优先保守治疗；儿童患者多为先天性，需尽早手术干预，避免生长发育受限；孕妇需在产科与心内科联合管理下决策治疗时机。
五、药物治疗：仅用于控制症状（如利尿剂）或基础疾病（如高血压、糖尿病药物），无针对狭窄的特异性药物，手术是根本解决手段。
