脑炎与脑膜炎的区别在于感染部位:脑炎是脑实质(神经组织)发炎,脑膜炎是脑膜(包裹大脑和脊髓的薄膜)发炎。两者常伴随发热、头痛、呕吐,但脑炎可能出现意识障碍、抽搐,脑膜炎则可能有颈部僵硬、皮疹等。
病因分类:感染是主因,病毒(如肠道病毒)、细菌(如脑膜炎双球菌)、真菌(如隐球菌)或寄生虫均可引发。病毒感染更常见,多自限;细菌感染进展快,需紧急治疗。
临床表现:脑炎症状集中于脑功能异常,如精神萎靡、定向障碍;脑膜炎以脑膜刺激征为主,如颈强直、Kernig征阳性。部分病毒感染(如乙脑)可同时影响两者。
诊断与治疗:需通过腰椎穿刺(CSF检查)区分,脑炎CSF白细胞以淋巴细胞为主,脑膜炎可能中性粒细胞升高。治疗依病原体,细菌感染用抗生素,病毒感染以对症支持为主,真菌需抗真菌药。
特殊人群提示:婴幼儿和老年人免疫力弱,感染进展快,需早识别;孕妇感染可能影响胎儿,需加强监测;免疫缺陷者易继发感染,需预防。



















