额窦炎主要症状包括前额部疼痛(晨起轻、午后重)、鼻塞、流涕(黄色或黄绿色脓性)、嗅觉减退,部分患者伴发热、乏力。
- 急性额窦炎:多由感冒引发,症状持续<3周。儿童因鼻窦发育未全,易并发中耳炎;成人可能出现眼眶周围压痛,需及时就医排查细菌感染。
- 慢性额窦炎:症状持续>12周,常伴头痛、鼻塞、黏液性分泌物。长期吸烟或过敏体质者风险更高,需避免接触过敏原,增强鼻黏膜抵抗力。
- 亚急性额窦炎:症状介于急性与慢性之间,持续3~12周。糖尿病患者易反复感染,需严格控制血糖,减少鼻腔黏膜水肿。
- 特殊人群表现:婴幼儿可能以哭闹、拒食为主,易漏诊;孕妇因激素变化症状加重,建议非药物干预(如生理盐水洗鼻);老年人可能症状隐匿,需警惕并发症(如颅内感染)。
治疗原则:优先非药物干预(鼻腔冲洗、蒸汽吸入),药物以抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用激素为主,儿童需遵医嘱用药,避免自行使用成人药物。