2型糖尿病性肾病是什么意思

2型糖尿病性肾病是2型糖尿病常见的慢性并发症,指因高血糖引发的肾脏微血管病变,病程呈渐进性,最终可进展为终末期肾病。

  1. 病变分期:早期以肾小球滤过率升高、微量白蛋白尿为特征;中期出现肾功能渐进性下降;晚期则表现为大量蛋白尿、水肿、高血压及终末期肾病。
  1. 高危因素:糖尿病病程超过10年、血糖控制不佳、合并高血压或血脂异常者风险更高;肥胖者尤其2型糖尿病患者需警惕代谢紊乱叠加肾损伤。
  1. 断指标:尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)≥30mg/g或24小时尿蛋白≥0.5g为诊断关键;肾功能监测包括估算肾小球滤过率(eGFR)及血肌酐水平。
  1. 治疗原则:控制血糖(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等)、降压(如ACEI/ARB类)、调节血脂;晚期需透析或肾移植。
  1. 特殊人群提示:老年患者需平衡肾功能与药物安全性,避免肾毒性药物;儿童罕见,但青少年肥胖者需早期筛查,妊娠女性应定期监测肾脏指标。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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糖尿病性肾病
糖尿病性肾病即糖尿病肾病,主要是指糖尿病引起的肾脏损伤。
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膜性肾病如何进行病理分期?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
膜性肾病一般根据光镜和电镜分期分为:一期、基底膜无明显增厚,足突广泛融合,基底膜上皮下有小块的电子致密物沉积,光镜下病变轻微,毛细血管畔略扩张僵硬,上皮下偶可见细小视浮红蛋白沉积。二期、具体膜弥漫增厚上皮下大块垫子致密物沉积,可见基底膜反应性形成钉凸,光镜下可见钉凸形成。三期、电子致密物,被增生的基
肾病可以喝蜂蜜水吗?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾病是能喝蜂蜜水的,因为蜂蜜水主要成分是各种糖类,对身体没有额外的好处,对治疗便秘效果也不是特别好,便秘的患者日常注意休息,多喝温开水,饮食宜清淡易消化食物,忌辛辣刺激性,油腻,油炸生冷食物,养成良好的生活习惯。少量多餐,定时定量↓极参加体育锻炼,提高机体免疫力。
2型糖尿病吃啥药最好?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
2型糖尿病往往可以口服药物控制,口服药物分为很多种类型,比如磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂以及胰岛素治疗。所以不同类型的2型糖尿病用药是不一样的。对于肥胖型的可以选择二甲双胍,对于消瘦型的可以用磺脲类药物,对于餐后血糖高的可以选择α-糖苷酶抑制剂,所以2型糖尿病没有最好的药物,只要对
二型糖尿病肾病血糖值分类?
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
二型糖尿病肾病,表现出来的血糖值高低有所不同,可以对疾病进行不同的分类。一边涉及到以下几大类,首先是血糖值维持在4.4~6毫摩尔每升,这是属于控制比较好的分类。其次是在检查空腹血糖的时候,发现血糖的水平超过了8毫摩尔每升,是属于控制不良的分类。既可以对于空腹的血糖进行监测,又可以对于餐后的血糖进行检
2型糖尿病后什么时候可以怀孕?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
糖尿病分很多类型,包括1型糖尿病,2型糖尿病以及妊娠期糖尿病。2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病的类型,多在35到40岁之后发病,占糖尿病患者的90%以上。2型糖尿病多与遗传因素有关,生活方式的改变也是导致2型糖尿病发病的重要原因,如饮食结构不合理,缺乏运动等等。2型糖尿病患者怀孕的风险相对正常女
糖尿病肾病饮食的注意事项有哪些?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
糖尿病肾病患者的饮食以糖尿病饮食为基础,同时注意蛋白质的摄入。在糖尿病肾病的早期,应当严格控制血糖,每日摄入计算与普通糖尿病患者相同。当发现微量白蛋白尿时,蛋白质的摄入可限制为0.8g/(kg.d。当出现了持续的显性蛋白尿后,需严格执行低蛋白饮食,即蛋白质摄入为0.6g/(kg.d。若进入慢性肾功能
无症状的蛋白尿是什么肾病
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
无症状性蛋白尿,以前我们也把它叫做隐匿型肾炎。所谓隐匿型肾炎,就是没有任何的症状,包括没有水肿,都是经过检查一不小心的时候发现的,偶然发现的。而这种情况可能也持续了很多年了。它的尿蛋白定量的话往往是小于一克每24小时的。而大多数的医生认为,这种状况下的无症状性蛋白尿,是肾脏一个比较轻微的一种状态,不
肾病透析能吃什么增加抵抗力?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
抵抗力主要是指人机体免疫力,经研究调查没有特别的食物,能够提高机体的免疫。建议病人,要营养均衡,包括蛋白质、肉类、蔬菜、瓜果都要食用。食用过程中,要注意血钾不要太高,水负荷不要太重,同时不要让钠摄入过高。在中药里有一部分中药,如黄芪、虫草制剂,可能对机体免疫力,有一定帮助。在常规饮食时,可以泡黄芪泡
2型糖尿病的发病原因?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
2型糖尿病的病因目前认为,一个是遗传因素,一个是环境因素。遗传因素是指遗传基因的缺陷和变异。环境因素,是指吃的多,动的少,肥胖等等。有遗传基因异常背景的人,又处在不良习惯的环境中,就容易得糖尿病。患糖尿病还有两个重要的病生环节,一个是胰岛素分泌不足,一个是胰岛素抵抗。目前,遗传因素是不能改变的,但环
2型糖尿病能吃土豆吗?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
2型糖尿病控制饮食是最基本的。控制饮食,即总的热量要控制,平衡饮食,保证种类,也要保证总的量。有的病人喜欢吃土豆,如偏远的地区、经济不发达的地区,其蔬菜的供应的渠道或者购买的渠道比较少,特别是到了冬天后,新鲜蔬菜比较少,大部分人就依靠土豆作为菜去吃。对于糖尿病病人,如果病人想吃土豆是可以的,但是吃土
2型糖尿病运动能降血糖吗
王钰 副主任医师
西安市第四医院 三甲
运动对于2型糖尿病的治疗起到非常重要的作用,合适运动能够降低血糖,能够改善胰岛素敏感性,甚至能够减少心血管风险。不科学的运动不光不会对身体有好处,而且会引起血糖升高。在运动前,首先评估病人情况,比如年龄、性别、心功能、肾功能。比如血糖特别高或是高血压没有控制,有心绞痛、眼底出血,暂时不建议运动。在运动内容方面,要根据个人情况进行选择。比如
糖尿病肾病是怎么回事
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
糖尿病肾病是因为糖尿病而引起的肾脏疾病,是属于糖尿病的并发症之一,一般占到30%左右有糖尿病的病人可能会患有糖尿病肾病。糖尿病肾病主要是由于血糖代谢的异常,而引起了肾脏功能的损害,临床上主要表现为有白蛋白尿,会逐渐的出现肾功能的不全,因此有糖尿病的患者,要及时的去肾脏内科就诊,检查是不是合并有糖尿病肾病的可能性。
糖尿病肾病Ⅴ期诊断标准
董瑞鸿 主任医师
郑州大学第五附属医院 三甲
糖尿病肾病Ⅴ期如果是根据尿蛋白量来界定,那它应该是尿蛋白阳性,同时出现了肾功能的减退,也就是他肌酐水平的升高,加上一个大量蛋白尿,同时在诊断糖尿病肾病的时候,我们还应该结合他的视网膜病变,来共同界定,他的糖尿病肾病的诊断。我们另外一种诊断方法,也就是糖尿病的慢性肾脏疾病,它的诊断标准和糖尿病肾病有所不同,它是在糖尿病患者已经合并了肾脏疾病
2型糖尿病能治愈吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
2型糖尿病是一种慢性病,目前还没有办法治愈,但是在发病早期尽量早干预,比如控制饮食、增加运动量,完全可以控制病情继续发展,延缓并发症的出现,并且能改善患者的生活质量。2型糖尿病是一种进展性的疾病,如果平时不注意饮食和运动,疾病发展到了中后期,会出现一系列的并发症,甚至影响生命。
2型糖尿病能吃南瓜子吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
二型糖尿病患者可以少量吃南瓜子。南瓜子属于植物种子类食物,所含能量相对偏高,同时含有一定的油脂,因此对于血糖控制不良的患者暂时不要吃;但是少数服用几个南瓜子调整自身口味,对血糖干扰不大。糖尿病患者平时应该注意以低糖、低能量、低脂肪饮食摄入为原则,并建议适当加强体育功能锻炼,增加自身胰岛素敏感性。
2型糖尿病可以抽烟吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
2型糖尿病患者不建议抽烟。香烟中含有大量尼古丁,对人体十分有害;会引起肾上腺素、甲状腺素分泌增多、也可以导致血压和血糖上升,严重的还可能会加速动脉硬化,从而诱发缺血性心脑血管疾病的发生和发展。因此,糖尿病患者一定要戒烟戒酒,同时要以低糖饮食摄入为原则,适当加强体育功能锻炼。
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