治疗急性心功能不全的方法以快速缓解症状、改善血流动力学为核心，需结合药物与非药物干预，针对病因（如急性失代偿、急性冠脉综合征等）制定个体化方案。
利尿剂（如呋塞米）可快速减轻容量负荷，缓解肺水肿；血管扩张剂（如硝酸甘油）降低心脏前后负荷；正性肌力药物（如多巴酚丁胺）适用于低血压或组织低灌注患者。需注意药物相互作用及肾功能影响。
端坐位、双下肢下垂减少回心血量；高流量吸氧改善缺氧；必要时无创或有创机械通气支持。避免快速静脉输液，控制液体入量。
针对诱因（如感染、心律失常）紧急处理，如抗感染、电复律。冠心病患者需尽快血运重建，瓣膜病可能需手术干预。
老年患者需监测肾功能及电解质，避免过度利尿；合并糖尿病者严格控糖，防止高渗状态加重心衰；妊娠期女性优先选择对胎儿影响小的药物，必要时终止妊娠。儿童患者慎用血管扩张剂，优先无创支持。
