心脏主动脉瓣关闭不全治疗需结合病情严重程度:无症状轻中度患者定期复查,有症状或重度反流需药物(如利尿剂)或手术(瓣膜置换/修复)干预。
一、无症状轻中度患者:
每6-12个月复查超声心动图,监测心功能指标(如左室射血分数、瓣口反流面积),避免过度劳累,控制血压、血脂及体重,预防感染性心内膜炎。
二、有症状或重度反流患者:
药物治疗以控制症状为主,如使用利尿剂减轻水肿,β受体阻滞剂改善心室重构;手术为主要根治手段,包括主动脉瓣置换术(机械瓣/生物瓣)和经导管主动脉瓣置换术(适用于高龄或高风险患者)。
三、特殊人群注意事项:
老年患者需评估手术耐受性,优先考虑生物瓣;妊娠期女性需密切监测心功能,产后尽早干预;合并糖尿病、冠心病者需严格控制基础疾病,降低手术风险。
四、术后康复要点:
生物瓣置换术后需长期抗凝(华法林),机械瓣需终身抗凝;定期复查凝血功能,避免剧烈运动,预防感染性心内膜炎(如牙科操作前预防性用药)。



















