急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎的区别主要在于病程长短，急性鼻窦炎病程通常<12周，症状较重且进展快；慢性鼻窦炎病程≥12周，症状迁延反复。
病程与症状表现：急性鼻窦炎起病急，症状包括鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退，常伴随发热；慢性鼻窦炎症状相对较轻但持续存在，脓涕、鼻塞、头痛反复发作，嗅觉障碍更明显。
病因与诱因：急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染引发，如感冒后继发细菌感染；慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未彻底治疗、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、过敏体质或长期吸烟等因素导致，病程迁延。
治疗原则：急性鼻窦炎以抗感染（如抗生素）、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂及对症治疗为主；慢性鼻窦炎除上述治疗外，若药物治疗无效，可考虑手术干预（如鼻内镜鼻窦手术），同时需长期管理诱发因素。
特殊人群注意事项：儿童急性鼻窦炎多由腺样体肥大或感冒诱发，需警惕并发症（如中耳炎），建议及时就医；老年人慢性鼻窦炎常合并全身基础疾病（如糖尿病），需加强血糖控制，预防感染扩散。
