膝盖髌骨粉碎性骨折需立即就医，通过手术固定（如内固定术）恢复关节结构，术后早期康复锻炼可降低并发症风险。治疗方案因骨折类型、患者年龄及健康状况调整。
无移位骨折可采用保守治疗，长腿石膏固定4-6周，期间定期复查X线，避免负重。康复期需在医生指导下进行股四头肌收缩训练，预防肌肉萎缩。
移位或关节面不平整的骨折建议手术治疗，常用空心螺钉、张力带等内固定方式，术后2周可开始被动活动，6-8周逐步负重，康复周期约3-6个月。
高龄或合并严重基础疾病患者，可评估微创手术（如关节镜辅助）减少创伤，术后需加强预防深静脉血栓措施，必要时使用抗凝药物，具体需医生评估。
儿童患者可优先考虑弹性髓内钉固定，兼顾骨骼生长需求，术后需严格随访避免成角畸形，青少年需重视骨密度监测，防止长期制动影响骨骼发育。
术后康复阶段避免过早负重，根据骨折愈合情况逐步增加活动量，日常注意补充钙和维生素D，老年患者需预防跌倒，可使用助行器辅助，定期进行骨健康检查。
