短暂性脑缺血发作（TIA）常见病因主要包括动脉粥样硬化（脑血管狭窄或斑块脱落）、心源性栓塞（如房颤血栓）、血液高凝状态及血管解剖异常（如颈动脉扭曲）。
- 动脉粥样硬化性TIA：最常见病因，脑血管壁脂质沉积形成斑块，斑块破裂或脱落导致脑血流短暂中断，多见于中老年高血压、糖尿病患者。
- 心源性栓塞性TIA：房颤、心脏瓣膜病等导致心腔内血栓脱落，随血流阻塞脑血管，房颤患者风险较高，尤其70岁以上人群。
- 血液高凝状态：遗传性凝血因子异常（如V因子 Leiden突变）或长期卧床、肿瘤等引发血栓倾向，女性口服避孕药期间风险增加。
- 血管解剖异常：颈动脉迂曲、椎动脉开口狭窄等结构异常，可能因血流动力学改变诱发短暂脑缺血，年轻患者较常见。
特殊人群提示：高血压患者需严格控制血压（<140/90 mmHg），糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下；房颤患者需定期抗凝治疗，避免剧烈运动；长期吸烟者应立即戒烟，降低血管损伤风险。
