持续性房颤的病因多样，主要包括心脏基础疾病、年龄增长、高血压、糖尿病、生活方式及遗传因素等。
心脏基础疾病：冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等可损伤心肌结构或电生理，诱发房颤。如冠心病患者冠状动脉狭窄导致心肌缺血，可能触发房颤发生。
年龄与性别：随年龄增长，心房纤维化、电重构风险增加，75岁以上人群患病率显著上升。女性绝经后雌激素水平下降，房颤风险较男性升高。
高血压：长期血压升高使心房负荷加重，结构改变，是房颤最常见诱因之一。控制血压可降低房颤发生及进展风险。
代谢性疾病：糖尿病患者高血糖状态引发氧化应激和血管损伤，增加房颤风险。糖化血红蛋白水平与房颤发生率呈正相关。
生活方式与遗传：肥胖、长期饮酒、缺乏运动、睡眠呼吸暂停综合征等均为危险因素。家族遗传因素可能增加遗传易感性，部分家族性房颤与基因突变相关。
特殊人群提示：老年患者应定期监测血压、血糖，控制基础疾病；高血压患者需规律服药，避免血压波动；有家族史者建议定期体检，早发现早干预。
