发布于 2026-06-05
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脑梗塞病人应在急性期（发病4.5小时内）优先就医溶栓，后续需长期控制血压、血糖、血脂，坚持康复训练，定期复查。
控制基础疾病：高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应<7%，高血脂患者LDL-C需<1.8mmol/L，定期监测指标调整用药。
规范用药管理：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物，房颤患者加用抗凝药（如华法林），用药期间观察有无出血倾向，不可自行停药。
康复训练计划：发病后1-3个月内开始康复，重点训练肢体功能（如握力、步态），语言障碍者进行发音练习，吞咽困难者从软食过渡到正常饮食，需家属协助或专业指导。
生活方式调整：戒烟限酒，低盐低脂饮食（每日盐<5g），控制体重BMI<25，规律作息避免熬夜，保持情绪稳定，避免突然用力（如搬重物）或寒冷刺激。
特殊人群注意：老年患者防跌倒，用药剂量需减半；糖尿病患者避免低血糖；合并肾病者需低蛋白饮食；孕期女性禁用抗凝药，需医生评估风险。
