慢性心功能不全治疗药物主要包括利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯)及正性肌力药物(如多巴酚丁胺)等,需根据患者具体病情选择。
利尿剂可通过减少血容量缓解水肿和呼吸困难,适用于有液体潴留的患者,老年患者需监测电解质,避免低钾血症。
血管紧张素转换酶抑制剂能改善心室重构,降低血压,适用于无禁忌证的慢性心衰患者,双侧肾动脉狭窄、高钾血症者禁用。
β受体阻滞剂可减慢心率、降低心肌耗氧,需从小剂量开始逐渐加量,支气管哮喘、严重心动过缓患者慎用。
醛固酮受体拮抗剂可减少钠水潴留,降低心衰恶化风险,肾功能不全、高钾血症者禁用,需定期监测肾功能和电解质。
正性肌力药物短期用于急性心衰或慢性心衰急性加重,如多巴酚丁胺,需在医院内使用,可能引起心律失常等不良反应。
所有药物需在专业医生指导下使用,根据病情调整方案,用药期间注意监测血压、心率、电解质等指标,避免自行停药或调整剂量。



















