上颌窦炎主要表现为鼻塞、流涕（黄/绿色脓涕）、面部胀痛、嗅觉减退，症状持续超过12周为慢性，12周内为急性。
急性上颌窦炎：通常由病毒感染继发细菌感染引发，儿童因免疫系统未发育完全更易患病，可使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，需注意避免自行使用广谱抗生素。
慢性上颌窦炎：多与过敏、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）相关，长期吸烟、空气污染会加重症状，治疗以鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）为主，同时可配合生理盐水洗鼻。
儿童上颌窦炎：婴幼儿鼻窦发育不完全，症状不典型，易被忽视，需家长观察是否有反复鼻塞、打鼾、张口呼吸，优先采用生理盐水洗鼻、抬高头部睡眠等非药物干预。
成人上颌窦炎：女性在经期因激素变化可能加重症状，需避免接触过敏原，戒烟并定期通风改善室内环境，若症状持续建议到耳鼻喉科进行鼻窦CT检查。
特殊人群：孕妇需谨慎用药，优先非药物治疗；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；老年患者常合并基础疾病，建议及时就医排查其他并发症。
