外耳炎早期症状主要包括耳部疼痛、瘙痒、灼热感,可能伴随耳道分泌物增多、听力轻度下降,婴幼儿可能表现为频繁抓耳、哭闹不安。
- 急性弥漫性外耳炎:多由细菌感染引起,症状进展快,耳部疼痛剧烈,牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加重,耳道皮肤红肿,严重时可形成脓肿。
- 外耳道湿疹:常伴随明显瘙痒,耳道皮肤脱屑、红肿,可见淡黄色渗液或结痂,反复搔抓可能继发感染,症状时轻时重。
- 真菌性外耳炎:典型症状为耳道瘙痒剧烈,分泌物呈白色、黄色或黑色絮状,合并感染时会出现疼痛和流脓,听力可能受影响。
- 慢性外耳炎:多由急性炎症反复发作或长期刺激引起,表现为耳道皮肤增厚、脱屑,听力逐渐下降,症状持续数月至数年。
特殊人群注意事项:婴幼儿应避免频繁挖耳,洗澡时防止耳道进水;老年人皮肤干燥,需注意保湿,减少外界刺激;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。
治疗原则:优先非药物干预,如保持耳道干燥,避免刺激;必要时使用抗生素或抗真菌药物,需在医生指导下用药。