怀疑前列腺癌需做的检查包括:前列腺特异性抗原(PSA)血液检测、直肠指检(DRE)、前列腺穿刺活检(确诊金标准),以及影像学检查(如MRI)。
- 前列腺特异性抗原(PSA)血液检测:抽血检测血液中PSA浓度,若超过4ng/ml(不同医院参考值可能不同)需警惕,年龄>50岁男性筛查建议每年1次。
- 直肠指检(DRE):医生通过直肠触摸前列腺,观察大小、质地、有无结节,与PSA联合提高检出率。
- 前列腺穿刺活检:若PSA异常或DRE发现结节,需穿刺获取组织样本,病理检查确诊,分系统性和靶向穿刺。
- 影像学检查:MRI可评估前列腺结构,发现可疑病灶,帮助确定穿刺部位,减少盲目性。
特殊人群提示:
- 有家族史者(一级亲属患病)应提前至40岁开始筛查;
- 肥胖、长期久坐、高脂饮食可能增加风险,需结合生活方式调整。
检查需由泌尿外科医生根据个体情况制定方案,避免过度检查或延误诊断。